322.解决“一体多病”，思路最重要

李大夫通过命理师择吉的案例，类比中医诊疗思维的复杂性。择吉需综合多方因素，如个人八字、家庭成员影响及天气预测，体现“天地人三才”逻辑，这与中医处理一体多病的思路相通，强调从纷繁症状中抽丝剥茧，找到核心矛盾。
针对单一病症，中成药可通过体质分类（如气虚用玉屏风、血瘀用血府逐瘀丸）快速解决。但一体多病患者因长期失治或错误用药导致症状叠加，需通过中医体质分类（九种体质）和脉象分析，辨别主次矛盾。此时中成药因缺乏针对性，往往效果不佳，需转向汤剂治疗。
汤剂与丸剂的区别在于“汤者荡之，丸者缓之”。汤剂如“炮兵攻坚”，可快速调整复杂体质；丸剂则用于稳定期巩固疗效。诊疗需经过多次调方，逐步剥离次要症状，最终使患者回归单一病症，再匹配中成药。
李大夫强调，患者需理性认知病情复杂程度，避免因“既要又要”心态陷入治疗误区。对于涉及多种体质（如气虚+血瘀+阳虚）的案例，需通过中医诊疗思维过程解析，量身定制方案，而非简单叠加中成药。最后，他预告通过直播进一步分享中医知识，帮助患者减少沟通成本，优化诊疗效果。