【2024精讲课】第2章 第3节 五行学说

五行学说基础与特性
中医五行学说以木火土金水顺序为核心，强调其特性与运动规律。木主生发调达，火主炎上温热，土主生化承载，金主清洁速降，水主润下寒凉。五行特性分类对应自然界与人体功能，如肝属木主疏泄，心属火主温煦，脾属土主运化。
五行归类与生克关系
五行与五脏、五腑、五体等通过类比推理归类的表格是临床应用基础。相生为木生火、火生土等相邻关系，相克为木克土、土克水等隔位制约。五行图需严格按木火土金水顺序绘制，相生连外环，相克连内星。
疾病传变与治疗应用
母病及子（如肾虚致肝虚）和子病及母（如心病累肝）为相生传变；相乘（过克如肝旺克脾）与相侮（反克如肝火侮肺）为相克异常。治法中，滋水涵木法（补肾养肝）、培土生金法（补脾益肺）基于相生规律；抑木扶土法（疏肝健脾）和佐金平木法（清肺制肝）则依据相克规律。
临床治法特殊性
益火补土法特指温补肾阳以健脾胃，治疗五更泄泻等脾肾阳虚证。五行生克理论通过调节脏腑关系指导诊疗，如通过观察五色、五味、脉象判断疾病归属，体现了人与自然统一的整体观念。