【2024精讲课】第2章 第3节 五行学说

五行学说基础与特性

中医五行学说以木火土金水顺序为核心，强调其物质运动特性与自然规律对应。木的特性为生发调达，火为炎上温热，土主生化承载，金具清洁收敛，水润下寒凉。五行特性与五脏对应关系严格，肝属木，心属火，脾属土，肺属金，肾属水，形成人体与自然界的统一关联体系。

五行归类与生克规律

五行通过类比推理归类人体器官、情志、体表组织及自然现象。相生关系体现木生火、火生土等相邻滋养，相克则为木克土、土克水等隔位制约。五行生克规律推导需严格遵循木火土金水顺序，生克异常表现为相乘（过克）与相侮（反克），如肝气乘脾为木乘土，肝火犯肺为木侮金。

疾病传变与治法应用

五行生克异常导致母病及子（如肾虚致肝虚）、子病及母（如心火旺致肝火旺）等传变。临床治疗遵循相生相克规律，滋水涵木法用于肝肾阴虚，培土生金法治肺脾两虚。益火补土法特殊指向温补肾阳以治脾肾阳虚，适用于五更泄泻等症，体现命门之火在五行治法中的关键作用。